Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
- анорексия БДУ (R63.0)
- трудности вскармливания и введения пищи (R63.3)
- расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте (F98.2)
- полифагия (R63.2)
- астма F54 и J45.-
- дерматит F54 и L23-L25
- язва желудка F54 и K25.-
- синдром раздраженного кишечника F54 и K58.-
- язвенный колит F54 и K51.-
- крапивница F54 и L50.-
- антацидными средствами
- травами и средствами народной медицины
- стероидными или другими гормонами
- витаминами Увлечение слабительными средствами
Исключены:
Во многих случаях нарушение сна является одним из симптомов других расстройств - психических или соматических. Являются ли нарушения сна у данного пациента самостоятельным состоянием или просто одним из симптомов другого нарушения, классифицированного в рубриках этого или любого другого класса, следует определять на основе клинической картины и течения расстройства, а также с учетом терапевтических заключений у приоритетов, установленных во время консультации. Как правило, если расстройство сна является одним из главных недугов и воспринимается как болезненное состояние само по себе, данный код следует использовать вместе с другими кодами диагнозов психопатологических и патофизиологических расстройств, имеющихся в данном случае. Эта рубрика включает только те нарушения сна, при которых ведущими этиологическими факторами являются эмоциональные причины и которые не не имеют в своей основе идентифицированных в каких-либо рубриках физических нарушений.
Исключены: расстройства сна (органической этиологии) (G47.-)
Сексуальная дисфункция охватывает различные состояния, в силу которых индивид не способен вступать в сексуальную связь, как бы он того ни желал. Половая реакция является психосоматическим процессом, и обычно и психологический, и соматический процессы причастны к сексуальной дисфункции.
Исключен: синдром Дата (F48.8)
Эта рубрика включает только психические расстройства, связанные с послеродовым периодом (возникшие в течение 6 недель после родов), которые не соответствуют критериям, применяемым к расстройствам, классифицированным в каких-либо других рубриках этого класса; это объясняется либо недостаточностью доступной информации, либо тем, что присутствуют дополнительные клинические проявления, что делает неуместной классификацию этих расстройств в каких-либо других рубриках.
Эту рубрику следует использовать для кодирования имеющихся психологических и поведенческих факторов, рассматривающихся как основная этиологическая причина соматических расстройств, которые могут быть отнесены к другим классам болезней. Эти проистекающие психические нарушения обычно слабо выражены и часто устойчивы (например, волнение, эмоциональный конфликт, мрачные предчувствия) и сами по себе не позволяют использовать какую-либо другую рубрику этого класса.
Психологические факторы, влияющие на физическое состояние Примерами использования этой рубрики могут служить:
При необходимости идентифицировать связанное соматическое нарушение используют дополнительный код.
Исключена: головная боль напряженного типа (G44.2)
Может использоваться широкий спектр медикаментов и народных средств, но особую важность представляют: а) психотропные средства, не приводящие к возникновению зависимости, такие, как антидепрессанты; б) слабительные средства и в) обезболивающие средства, которые могут употребляться без назначения врача (например, аспирин и парацетамол).
Постоянное использование этих препаратов часто приводит к ненужным контактам с врачами и другим медицинским персоналом и иногда сопровождается развитием побочных реакций на эти вещества. Попытки разубедить в целесообразности приема этих препаратов или запретить их употребление часто вызывают сопротивление в отношении приема слабительных и обезболивающих средств. Такое сопротивление может иметь место, несмотря на предостережение о возможности (или даже развития) побочных реакций типа почечной дисфункции или нарушений электролитного баланса. Хотя обычно очевидно6 что у пациента имеется выраженная мотивация к приему вещества, симптомы зависимости или абстиненции (классифицированные в рубриках F10-F19), как при использовании психоактивных веществ, не развиваются.
Злоупотребление:
Исключено: злоупотребление психоактивными веществами (F10-F19)
Психогенная физиологическая дисфункция БДУ