Диссоциативные [конверсионные] расстройства
- амнестическое расстройство, вызванное употреблением алкоголя или другого психоактивного вещества (F10-F19 c общим четвертым знаком .6)
- амнезия:
- БДУ (R41.3)
- антероградная (R41.1)
- ретроградная (R41.2)
- неалкогольный органический амнестический синдром (F04)
- амнезия после приступа эпилепсии (G40.-)
- органическое кататоническое расстройство (F06.1)
- ступор:
- БДУ (R40.1)
- кататонический (F20.2)
- депрессивный (F31-F33)
- маниакальный (F30.2)
- острыми или преходящими психотическими расстройствами (F23.-)
- расстройством личности органической этиологии (F07.0)
- постконтузионным синдромом (F07.2)
- интоксикацией, вызванной употреблением психоактивных веществ (F10-F19 с общим четвертым знаком .0)
- шизофренией (F20.-)
- афония
- дисфония
- замешательство
- сумеречное состояние
Основной чертой является потеря памяти, особенно на важные недавние события, которая не вызвана органическим психическим заболевание и слишком выражена, чтобы ее можно было объяснить обычной забывчивостью или усталостью. Амнезия обычно сконцентрирована на травмирующих событиях, таких, как несчастный случай или неожиданная тяжелая утрата, и обычно является частичной и избирательной. Полная и генерализованная амнезия редка и обычно является частью амбулаторного автоматизма (фуги) (F44.1); в этом случае расстройство так и следует классифицировать. Диагноз диссоциативной амнезии не следует ставить при наличии органического заболевания мозга, интоксикации или чрезмерной усталости.
Исключены:
Диссоциативная фуга имеет все черты диссоциативной амнезии в сочетании с целенаправленными передвижениями, выходящими за обычный каждодневный предел. Хотя в период фуги имеет место амнезия, посторонним наблюдателям поведение пациента в это время может казаться абсолютно нормальным.
Исключено: фуга после приступа эпилепсии (G40.-)
Диссоциативный ступор диагностируется на основании выраженного уменьшения или отсутствия произвольных движений и нормальных ответных реакций на внешние раздражители, такие, как свет, шум, прикосновение, однако осмотр и обследование не обнаруживают явной физической причины. Кроме того, имеет место абсолютная очевидность психогенной причины в виде недавних стрессовых событий или проблем.
Исключены:
Расстройства, при которых имеет место временная потеря ощущения себя как личности и полная неосознанность окружающего. В эту рубрику включены только состояния транса, которые непроизвольны и нежелательны и возникают вне религиозных или культурно-приемлемых ситуаций.
Исключены: состояния, связанные с:
При всем разнообразии имеет место полная или частичная потеря способности двигать конечностью или конечностями. Может отмечаться тесное сходство почти с любым видом атаксии, апраксии, акинезии, афонии, дизартрии, дискинезии, припадка или паралича.
Психогенная:
Диссоциативные конвульсии могут имитировать эпилептический припадок, однако прикусывание языка, кровоподтеки, связанные с падением, и непроизвольное мочеиспускание редки. Сознание сохранено либо заменено состоянием ступора или транса.
Области кожной анестезии часто имеют границы. Это означает, что они связаны с представлениями пациента о функциях тела, отличающимися от медицинских знаний. Может иметь место потеря различий между сенсорными модуляциями, которая необязательно обусловлена неврологическими повреждениями. Потеря чувственного восприятия может сопровождаться жалобами на парестезию. Потеря зрения и слуха при диссоциативных расстройствах редко бывает тотальной.
Психогенная глухота
Сочетание расстройств, классифицированных в рубриках F44.0-F44.6
Синдром Ганзера
Сложная личность
Психогенное: