Мемантин-СЗ (Memantine-SZ)

Препарат Мемантин-СЗ содержит действующее вещество мемантина гидрохлорид, которое относится к фармакотерапевтической группе «психоаналептики; средства для лечения деменции; другие средства для лечения деменции».

Препарат Мемантин-СЗ уменьшает симптомы деменции при болезни Альцгеймера, улучшает память и повседневную активность.

Рецепторы NMDA, на которые воздействует препарат Мемантин-СЗ, находятся в головном мозге и участвуют в передаче нервных импульсов. Чрезмерная стимуляция NMDA-рецепторов может привести к повреждению или гибели нервных клеток. Препарат Мемантин-СЗ снижает стимуляцию этих рецепторов, нормализует передачу сигналов в головном мозге, тем самым улучшает память и другие умственные функции.

Препарат Мемантин-СЗ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения деменции средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Не принимайте препарат Мемантин-СЗ:

• если у Вас аллергия на мемантин или любые другие компоненты препарата;
• если у Вас тяжелые заболевания печени.

Перед приемом препарата Мемантин-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сообщите Вашему лечащему врачу, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• Если у Вас повышена функция щитовидной железы (тиреотоксикоз).
• Если у Вас эпилепсия или в прошлом были судороги, или у Вас имеются факторы, предрасполагающие к эпилепсии.
• Если Вы принимаете другие антагонисты NMDA-рецепторов, такие как амантадин, кетамин, декстрометорфан и др., так как при их совместном применении с мемантином увеличивается риск более частых или более интенсивных проявлений нежелательных реакций (обычно со стороны центральный нервной системы).
• Если Вы резко изменили режим питания, например перешли на вегетарианскую диету.
• Если Вы часто принимаете препараты от изжоги, понижающие кислотность желудка.
• Если у Вас почечный ацидоз или инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus bacteria.
• Если Вы недавно перенесли сердечный приступ (инфаркт миокарда), или если у Вас хронические заболевания сердца или неконтролируемое повышенное артериальное давление.
• Если у Вас заболевания печени.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Данные о применении мемантина у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных свидетельствуют о возможной задержке внутриутробного развития.

Потенциальный риск для человека неизвестен. Не следует принимать препарат Мемантин-СЗ во время беременности.

Грудное вскармливание

Данные о проникновении мемантина в грудное молоко человека отсутствуют. Не следует принимать препарат Мемантин-СЗ во время грудного вскармливания. Прекратите грудное вскармливание в период лечения препаратом Мемантин-СЗ.

Не рекомендуется принимать препарат Мемантин-СЗ, если Вы планируете беременность.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Максимальная суточная доза - 20 мг.

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача, имеющего опыт в диагностике и лечении деменции при болезни Альцгеймера. Также лечение следует начинать только при наличии ухаживающего лица, который будет регулярно следить за тем, чтобы Вы правильно и регулярно принимали препарат Мемантин-СЗ. В зависимости от Вашей индивидуальной переносимости лечения Ваш лечащий врач может изменить дозу или, при отсутствии лечебного эффекта, отменить лечение препаратом.

Чтобы снизить риск нежелательных реакций, врач может начать лечение с минимальной эффективной дозы, и затем постепенно повышать ее на 5 мг в неделю в течение первых 3-х недель по следующей схеме:

1-я неделя (день 1-7): по 5 мг (1/2 таблетки 10 мг) в сутки.

2-я неделя (день 8-14): по 10 мг (1 таблетка 10 мг) в сутки.

3-я неделя (день 15-21): по 15 мг (1 и 1/2 таблетки 10 мг) в сутки.

4-я неделя и далее: по 20 мг (1 таблетка 20 мг) в сутки.

Рекомендуемая поддерживающая доза - 20 мг в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек

Если у Вас имеются заболевания почек, сообщите врачу. Ваш лечащий врач подберет подходящую для Вас дозу. В этом случае врач должен регулярно контролировать функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Если у Вас имеются заболевания печени легкой и средней степени, сообщите врачу. Ваш лечащий врач подберет подходящую для Вас дозу. Не принимайте препарат Мемантин-СЗ, если у Вас тяжелые заболевания печени.

Применение у детей и подростков

Не давайте препарат Мемантин-СЗ детям и подросткам младше 18 лет.

Путь и способ введения

Принимайте таблетки внутрь, 1 раз в сутки, в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Таблетку дозировкой 10 мг можно разделить по риске на равные дозы.

Продолжительность терапии

Поддерживающее лечение препаратом Мемантин-СЗ можно продолжать неопределенно долго, пока лечебный эффект является благоприятным и пока Вы хорошо переносите лечение препаратом. Решение о продолжительности лечения определяет лечащий врач, имеющий опыт диагностики и лечения деменции Альцгеймера.

Если Вы забыли принять препарат Мемантин-СЗ

Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили прием препарата Мемантин-СЗ

Ваше состояние может ухудшиться. Не прекращайте прием препарата Мемантин-СЗ, не посоветовавшись с врачом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Мемантин-СЗ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Немедленно прекратите прием препарата Мемантин-СЗ и обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций, которые наблюдались:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• аллергическая кожная реакция в виде зуда, жжения, сыпи, волдырей, осложнения в виде отека губ, языка или горла, затруднения дыхания или глотания, изменения температуры тела и артериального давления (признаки аллергической реакции);
• общая слабость, головная боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами, затуманенное зрение, боль в груди, одышка (признаки повышенного артериального давления).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• ложные образы и явления, обманчивое чувство восприятия мира (признаки галлюцинаций);
• раздражительность, страхи, депрессии, недоверие к людям, изоляция себя от общества, бредовые идеи, нарушение двигательных функций, перепады настроения, слуховые галлюцинации (признаки психотических реакций);
• боль и дискомфорт в области груди, кашель, усталость, затрудненное дыхание, отеки ног (признаки сердечной недостаточности);
• отечность и/или болезненность, как правило, в одной ноге, выступающие вены, повышенная температура кожи, могут быть затрудненное дыхание, одышка, влажный кашель, учащенное сердцебиение, холодный и липкий пот (признаки венозного тромбоза/тромбоэмболии).

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• боль в верхней части живота, вздутие живота, слабость, потеря аппетита, жажда, повышение температуры тела, снижение артериального давления (признаки панкреатита);
• воспаление печени, темная моча, бледный стул, желтый цвет кожи и глаз, повышенная температура тела (признаки гепатита).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Мемантин-СЗ

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• сонливость;
• головокружение, нарушение равновесия;
• одышка;
• запор;
• повышение биохимических показателей функции печени;
• головная боль.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• грибковые инфекции;
• спутанность сознания;
• нарушение походки;
• тошнота, рвота;
• утомляемость.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• судороги.

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• бессонница;
• ощущение беспокойства.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Телефон: +7 800 550 99 03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/.

Если Вы приняли препарат Мемантин-СЗ больше, чем следовало

Случаи передозировки могут включать: спутанность сознания, вялость, сонливость, головокружение, возбуждение (ажитация), агрессивность, галлюцинации и нарушения походки, рвота, диарея.

В случае возникновения вышеописанных признаков Вам может понадобиться помощь. Немедленно обратитесь к лечащему врачу или в отделение ближайшей больницы. Возьмите с собой упаковку и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

Промойте желудок (выпив большое количество жидкости), примите активированный уголь или любой другой сорбент для уменьшения всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта.

Препарат Мемантин-СЗ может взаимодействовать с другими препаратами, что может увеличить или уменьшить эффект принимаемых препаратов или увеличить риск развития нежелательных реакций принимаемых препаратов.

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов:

• леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов и антихолинергические средства, так как возможно усиление их действия;
• барбитураты (успокаивающие и снотворные средства) и нейролептики (для лечения психических заболеваний), так как возможно снижение их действия;
• спазмолитики, дантролен, баклофен (для расслабления мышц при спазмах), так как мемантин может изменить их действие и потребовать скорректировать их дозы;
• амантадин (для лечения болезни Паркинсона), кетамин (средство для наркоза), декстрометорфан (для лечения кашля), фенитоин (для лечения эпилепсии), так как увеличивается риск развития частых или интенсивных нежелательных реакций;
• циметидин и ранитидин (для лечения изжоги, заболеваний желудка), прокаинамид и хинидин (для лечения нарушений сердечного ритма), хинин (для лечения малярии), никотин, так как возможно повышение концентрации мемантина в крови;
• гидрохлоротиазид (мочегонное средство), так как возможно снижение его концентрации в крови;
• антикоагулянты, в том числе варфарин (для уменьшения вязкости крови).

Дети и подростки

Не давайте препарат Мемантин-СЗ детям и подросткам в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены.

Препарат Мемантин-СЗ содержит краситель кармуазин (азорубин) Е 122

Препарат Мемантин-СЗ в дозировке 20 мг содержит краситель кармуазин (азорубин) Е 122, который может вызывать аллергические реакции.

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.

Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.

Мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому соблюдайте особую осторожность при управлении автотранспортом и работе с механизмами. Если у Вас болезнь Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции, то скорее всего, у Вас нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. В этом случае воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Храните препарат при температуре ниже 25 °С.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

• СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА НАО