Дапаглифлозин-СЗ (Dapagliflozin-SZ)

• При сахарном диабете 2-го типа концентрация сахара (глюкозы) в крови повышается, что может привести к серьезным последствиям, таким как болезни сердца и почек, нарушение кровообращения в руках и ногах. Препарат Дапаглифлозин-СЗ удаляет лишнюю глюкозу из организма, предотвращая таким образом сердечные заболевания.
• При сердечной недостаточности, когда сердце слабое и не может перекачивать достаточное количество крови, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем и необходимость в госпитализации. Распространенными симптомами сердечной недостаточности являются одышка, постоянное чувство усталости и отек лодыжек. Препарат Дапаглифлозин-СЗ помогает защитить сердце от ослабления и облегчает эти симптомы, снижает риск госпитализации.
• При хронической болезни почек снижается способность очищения и фильтрации крови, что может привести к серьезными проблемам со здоровьем и необходимости госпитализации. Препарат Дапаглифлозин-СЗ удаляет лишнюю жидкость из организма, защищает почки от перенагрузки, снижает риск госпитализации.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к врачу.

Препарат Дапаглифлозин-СЗ применяется для лечения у взрослых в возрасте от 18 лет.

• сахарный диабет 2-го типа в качестве монотерапии и в комбинации с другими препаратами для лечения сахарного диабета 2-го типа;
• хроническая сердечная недостаточность у взрослых при симптомах, обусловленных слабой насосной функцией сердца;
• хроническая болезнь почек у взрослых со сниженной функцией почек.

Не принимайте препарат Дапаглифлозин-СЗ:

• если у Вас аллергия на дапаглифлозин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
• если у Вас диабетический кетоацидоз (состояние абсолютного дефицита инсулина в крови);
• если у Вас тяжелые нарушения функции почек;
• если у Вас тяжелые нарушения функции почек, при которых необходим диализ;
• если у Вас непереносимость лактозы, дефицит лактазы, нарушение всасывания в кишечнике глюкозы-галактозы (так как препарат содержит лактозу);
• если Вы беременны или кормите грудью;
• если Ваш возраст менее 18 лет.

Перед приемом препарата Дапаглифлозин-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите Вашему врачу, если у Вас имеется сейчас или было когда-либо раньше, а также если при приеме данного препарата появится любое из следующих заболеваний или состояний:

• Любые заболевания почек. Если Вы проходите (или планируете проходить) процедуру диализа, не принимайте данный препарат.
• Заболевания печени.
• Любые состояния, которые могут привести к потере слишком большого количества жидкости — обезвоживанию. Например, очень высокий уровень глюкозы в крови, недостаточное потребление жидкости и поваренной соли, диарея, рвота, обильное потоотделение, прием мочегонных препаратов.
• Пониженное артериальное давление или если Вы принимаете препараты, которые могут понизить Ваше давление (например, мочегонные препараты), так как повышается риск чрезмерного снижения давления.
• Состояние абсолютного дефицита инсулина в крови с такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе, чрезмерная жажда, слабость, спутанность сознания, одышка, металлический привкус во рту (признаки кетоацидоза). При лечении препаратом Дапаглифлозин-СЗ диабетический кетоацидоз может возникнуть даже при нормальном уровне глюкозы в крови. Если Вы заметили вышеперечисленные симптомы, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение и прекратите прием данного препарата. Проинформируйте Вашего лечащего врача о следующих ситуациях, так как препарат следует принимать с осторожностью при: сахарном диабете 1-го типа, панкреатите, операциях на поджелудочной железе в анамнезе, снижении дозы инсулина, снижении калорийности пищи, при увеличении потребности в инсулине из-за инфекционных заболеваний или хирургических вмешательств, злоупотреблении алкоголем.
• Общая слабость, повышенная температура тела, боли при прикосновении к гениталиям, покраснение, отек в области гениталий или промежности. Эти симптомы могут быть признаком редкой, но серьезной или даже опасной для жизни инфекции, называемой некротизирующим фасциитом промежности или гангреной Фурнье, которая приводит к омертвению тканей в области гениталий. Если Вы заметили вышеперечисленные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, так как лечение необходимо начать незамедлительно.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей, так как препарат может увеличить риск развития инфекций.
• Диабетическая стопа — тяжелое осложнение сахарного диабета в виде инфекции и незаживающих ран. Процесс разрушения кожи, костей и нервов на стопах может привести к ампутации. Тщательно соблюдайте правила ухода за ногами, ежедневно осматривайте Ваши стопы, не носите тесную, неудобную обувь, соблюдайте диету и схему приема лекарств.
• Хронические заболевания сердца.
• Оценки результатов анализа мочи — в связи с механизмом действия препарата Дапаглифлозин-СЗ результаты анализа мочи на глюкозу будут положительными.
• Снижение концентрации глюкозы в крови, которое обычно сопровождается бледностью, потливостью, раздражительностью, чувством голода, головокружением, сонливостью, слабостью, дрожью (признаки гипогликемии). Эти симптомы могут развиться при комбинированном лечении с инсулином или препаратами, снижающими концентрацию глюкозы в крови (производные сульфонилмочевины).
• Половые грибковые инфекции (молочница), так как препарат повышает риск развития инфекций.

Дети и подростки

Препарат Дапаглифлозин-СЗ противопоказан для детей и подростков младше 18 лет.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Данные о применении дапаглифлозина у беременных женщин отсутствуют.

Не принимайте препарат Дапаглифлозин-СЗ во время беременности.

Грудное вскармливание

Сведения о проникновении дапаглифлозина в грудное молоко человека отсутствуют. Не принимайте препарат Дапаглифлозин-СЗ в период грудного вскармливания. Прекратите грудное вскармливание при необходимости лечения дапаглифлозинjv, так как не исключен риск для новорожденных детей.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

• Сахарный диабет 2-го типа

Рекомендуемая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. При комбинированном лечении с инсулином или другими препаратами для лечения сахарного диабета Ваш лечащий врач может снизить дозы этих препаратов, чтобы избежать чрезмерное понижение концентрации глюкозы в крови.

• Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.

• Хроническая болезнь почек

Рекомендуемая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Пациенты с нарушением функции печени

Если у Вас есть заболевания печени, сообщите врачу. При тяжелых заболеваниях печени Ваш лечащий врач может снизить дозу препарата до 5 мг.

Пациенты с нарушением функции почек

Если у Вас есть заболевания почек, сообщите врачу. При тяжелых заболеваниях почек, в том числе, если Вы проходите процедуру диализа, не принимайте препарат Дапаглифлозин-СЗ.

Применение у детей и подростков

Препарат Дапаглифлозин-СЗ противопоказан для детей и подростков младше 18 лет.

Путь и способ введения

Принимайте препарат Дапаглифлозин-СЗ внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая.

Продолжительность терапии

Продолжительность лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Дапаглифлозин-СЗ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Немедленно прекратите прием препарата Дапаглифлозин-СЗ и обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения любой из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций, которые наблюдались:

Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):

• снижение концентрации глюкозы в крови, которое может сопровождаться бледностью, потливостью, раздражительностью, чувством голода, головокружением, сонливостью, слабостью, дрожью, ощущением беспомощности (признаки пониженной концентрации глюкозы в крови (гипогликемии) при приеме препарата в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином).

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• лихорадка и/или озноб, жжение при мочеиспускании, боль в спине или боку), возможна кровь в моче (признаки инфекций мочевыводящих путей).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• тошнота, рвота, боль в животе, чрезмерная жажда, слабость, спутанность сознания, одышка, металлический привкус во рту, сладкий запах изо рта (признаки кетоацидоза, может возникнуть независимо от уровня глюкозы в крови).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• острая боль в области половых органов у мужчин, покраснение, отек и темные пятна в области гениталий или промежности, повышение температуры тела (признаки некротизирующего фасциита промежности или гангрены Фурнье);
• отек лица, губ, языка и/или горла, которые могут вызвать затруднение дыхания или глотания, интенсивный зуд кожи, появление сыпи и/или волдырей (признаки ангионевротического отека).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Дапаглифлозин-СЗ

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• воспаление влагалища и наружных половых органов у женщин, могут сопровождаться зудом и выделениями с неприятным запахом (вульвовагинит), воспаление кожи на головке полового члена у мужчин, отек и покраснение кожи, гнойные выделения (баланит);
• головокружение;
• кожная сыпь;
• боль в спине;
• нарушение мочеиспускания — боль при мочеиспускании, задержка мочеиспускания, отсутствие мочеиспускания при наличии позывов, ощущение переполненности мочевого пузыря (дизурия), увеличение суточного количества мочи до 3 л и более (полиурия);
• изменение количества жиров в крови (дислипидемия);
• увеличение количества эритроцитов в крови (по результатам анализа крови), снижение почечного клиренса креатинина (по результатам анализа крови) в начале лечения.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• вульвовагинальный зуд, грибковые инфекционные заболевания;
• потеря слишком большого количества жидкости организмом (обезвоживание);
• жажда, сухость во рту;
• запор;
• ночные позывы к мочеиспусканию (никтурия);
• повышение концентрации мочевины в крови (по результатам анализа крови), повышение концентрации креатинина в крови (по результатам анализа крови) в начале лечения.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

тел: +7(499) 578-06-70, +7(499) 578-02-20

тел. горячей линии: 8 (800) 550-99-03

электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

сайт: http://roszdravnadzor.gov.ru

Если Вы приняли препарат Дапаглифлозин-СЗ больше, чем следовало

Симптомы

Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносится пациентами при однократном приеме в дозах до 500 мг, что превышает рекомендуемую дозу препарата в 50 раз.

Лечение

Если Вы приняли дозу препарата выше рекомендованной, Вам может потребоваться медицинская помощь. Незамедлительно обратитесь к лечащему врачу или в отделение экстренной помощи ближайшей больницы. При возможности возьмите с собой упаковку и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

Если Вы забыли принять препарат Дапаглифлозин-СЗ

Если до приема следующей дозы осталось 12 и более часов, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Следующую дозу примите в обычное время.

Если до приема следующей дозы осталось менее 12 часов, пропустите пропущенную дозу. Следующую дозу примите в обычное время.

Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.

Если Вы прекратили прием препарата Дапаглифлозин-СЗ

Как правило, лечение сахарного диабета проводится постоянно, поэтому не прекращайте прием препарата Дапаглифлозин-СЗ, не посоветовавшись с врачом. Прекращение приема данного препарата может стать причиной повышенной концентрации глюкозы в крови (гипергликемии) и увеличить риск осложнений, связанных с диабетом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Особенно важно сообщить врачу о приеме следующих лекарственных препаратов:

• диуретики (мочегонные препараты) — так как совместный прием может усилить мочегонный эффект, что приведет к обезвоживанию и понижению давления;
• инсулин или другие препараты, снижающие концентрацию глюкозы в крови — т.к. совместный прием может снизить концентрацию глюкозы в крови до опасного для жизни состояния.

Прием препарата Дапаглифлозин-СЗ с пищей

Совместный прием препарата Дапаглифлозин-СЗ с пищей не влияет на эффективность и безопасность препарата.

Препарат Дапаглифлозин-С3 содержит лактозу

Препарат Дапаглифлозин-СЗ содержит лактозу безводную. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу перед приемом данного препарата.

Препарат Дапаглифлозин-СЗ содержит масло касторовое

Препарат Дапаглифлозин-СЗ содержит масло касторовое, которое может вызывать расстройство желудка и диарею.

Исследований по изучению влияния дапаглифлозина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

Если Вы принимаете препарат Дапаглифлозин-СЗ совместно с инсулином или с другими препаратами для лечения сахарного диабета, то у Вас может развиться гипогликемия — это понижение концентрации глюкозы в крови, бледность, потливость, раздражительность, чувство голода, головокружение, сонливость, слабость, дрожь. Если Вы заметили эти симптомы, должны воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами до исчезновения симптомов.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на контурной ячейковой упаковке, этикетке банки/флакона и пачке картонной после «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Храните препарат при температуре ниже 25 °C.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

• СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА НАО